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醫療保險住院報銷多少?

  醫療保險住院報銷多少?對于職工來說,基本上都是由社保的,所以在遇到生病治療、養老等方面都會有所保障。今天小瑞要給大家講的是醫療保險中住院報銷,有好多朋友都來問過小瑞所以今天就一起來講講。

醫療保險住院報銷多少? 第1張

醫療保險住院報銷范圍

  1、新參保的,還沒有發社??ㄆ詡?,就醫發生的費用;

  2、社??ü沂?,補(換)社??ㄆ詡?,就醫發生的費用;

  3、在定點醫療機構急診未持卡就醫發生的費用;

  4、欠費期間就醫發生的費用;

  5、手工報銷期間就醫發生的費用;

  6、符合本市醫療保險基金支付條件的在外埠就醫時發生的費用;

  7、當年度費用須在次年1月20日前申報。

醫療保險不能報銷的范圍:

  1、在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;

  2、在非定點零售藥店購藥的;

  3、因交通事故、醫療事故或者因其它違法行為造成傷害的;

  4、因本人吸毒、打架斗毆或者其它違法行為造成傷害的;

  5、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;

  6、在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的;

  7、按照國家和本市規定應當由個人自付的。

職工醫保住院報銷比例

  1. 一級醫院,起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;

  2. 二級醫院,起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;

  3. 三級醫院,起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。

  4. 退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5%。

  以上就是醫療保險住院報銷多少?的資料,想了解其他社保相關知識的,可以返回瑞方人力首頁查看

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