pp电子卡:【瑞方人力】企業社保代繳_成都人事代理_勞務派遣_薪稅外包

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北京醫保報銷比例是多少?

  北京醫保報銷比例是多少?醫療保險雖然可以幫我們報銷醫療費用,但是,不是所有的醫療費用都可以報銷,醫療保險報銷是有一定的報銷比例的。那么,北京醫療保險報銷比例是多少呢?

北京醫事服務費報銷標準

  1、執行時間:2017年4月8日起;

  2、報銷方式:定額支付;

  3、報銷標準:

  a、三級:門診醫事服務費40元,急診醫事服務費60元;

  b、二級:普通門診醫事服務費28元、副主任醫師及以上門診醫事服務費30元,急診醫事服務費48元;

  c、一級及以下定點醫療機構:普通門診醫事服務費19元、副主任醫師及以上門診醫事服務費20元,急診醫事服務費39元。

  【備注】:

  1、醫療保險基金定額支付門急診醫事服務費,不累計計算門急診醫療待遇。

  2、住院醫事服務費由醫療保險基金按相關規定支付,累計計算住院醫療待遇。

什么是醫事服務費?

  醫事服務費是本次改革新設置的項目,其目的是補償醫療機構部分運行成本,體現的是醫務人員的技術勞動價值,推動分級診療,其對應的原來收費項目是藥品加成、掛號費和診療費。自2017年4月8日起,北京所有公立醫療機構都將取消掛號費、診療費,取消藥品加成,設立醫事服務費。

北京醫保報銷比例是多少? 第1張

關于醫事服務費基本醫療保險支付標準有關問題的通知

  各區人力資源和社會保障局,各定點醫療機構:

  根據《北京市人民政府關于印發<醫藥分開綜合改革實施方案>的通知》(京政發〔2017〕11號),醫藥分開改革取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號費、診療費,設立醫事服務費。為貫徹落實本市醫藥分開改革方案,現將有關問題通知如下:

  一、醫事服務費納入本市城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險支付范圍。

  二、醫療保險基金定額支付門急診醫事服務費,不累計計算門急診醫療待遇,具體支付標準為:

  (一)定額支付三級定點醫療機構門診醫事服務費40元。

  (二)定額支付二級定點醫療機構普通門診醫事服務費28元、副主任醫師及以上門診醫事服務費30元。

  (三)定額支付一級及以下定點醫療機構普通門診醫事服務費19元、副主任醫師及以上門診醫事服務費20元。

  (四)定額支付三級、二級、一級及以下定點醫療機構急診醫事服務費60元、48元、39元。

  三、住院醫事服務費由醫療保險基金按相關規定支付,累計計算住院醫療待遇。

  四、本通知自2017年4月8日起執行。凡此前文件相關內容與本通知規定不一致的,以本通知規定為準。

相關問題解答

  一、醫事服務費包括什么?北京醫事服務費如何報銷?

  【回答】:醫事服務費包括掛號費、診療費等等。其一般是都是看病時候直接報銷。

  二、從外地來,到朝陽醫院就診,醫事服務費在報銷的范圍內嗎?能報銷多少?

  【回答】:只要有醫保即可報銷,報銷標準根據醫院等級確定,例如三級醫院門診醫事服務費報銷標準為40元。

  三、公費醫療去積水潭醫院看病,醫事服務費是報銷多少?

  【回答】:積水潭醫院屬于三級醫院,其門診醫事服務費報銷標準為40元。

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